Мигрената е често заболяване. През последните 20 години броят на засегнатите се е увеличил с 50%. Мигрената е първичeн тип главоболие, което преобладава сред младата, творческа възраст – между 25 и 55 години, по–често засяга жени, отколкото мъже – 3:1 (1). Болестността в България е 1,8% за мъжете и 8,0 % за жените (2).
СБАЛНП „Св. Наум“ – София
Обикновено мигрената бива класическа (с аура), обикновена (без аура, при 85% от случаите) и други мигренозни нарушения, като например менструална мигрена.
Менструалната мигрена се дефинира като повтарящи се пристъпи непосредствено преди или по време на менструация.
Тя е свързана с понижено ниво на женския полов хормон естрадиол. Мигрената се характеризира с пристъпи на главоболие с продължителност обикновено от 4 до 72 часа. Болката е пулсираща и най-често е с едностранна локализация. В повечето случаи главоболието се придружава от гадене, повръщане, чувствителност към светлина и звук.
В последните десетилетия лечението на мигренното главоболие дава добри резултати поради предлагането на нови терапевтични възможности. Прилага се като индивидулно съобразено пристъпно лечение, така и профилактика за редукция на честотата, продължителността и интензитета на пристъпите от главоболие. Нерядко болката при мигрена нарушава качеството на живот на болния, води до инвалидизация, както и до директни и индиректни финансови загуби.
Приблизително 90% от мигренно болните имат средно тежка до тежка по интензитет болка, ¾ са с намалена възможност да извършват рутинна физическа активност по време на пристъп, а при 1/3 се налага постелен режим (3, 4, 5, 6). Проучване, проведено в Америка установява, че повечето пациенти са съсредоточени в лечението на мигренния пристъп и пренебрегват профилактиката (3, 4, 5, 6), която би могла да осигури контрол върху заболяването.
Поради фактът, че честотата на мигренните атаки и злоупотребата с аналгетици са рискови фактори за прогресия на заболяването се предполага, че профилактичното лечение може да намали риска за това (7, 8, 9, 10).
Макар че, нито един специфичен за профилактика на мигрена медикамент не е синтезиран, редица вещества доказват своята ефективност при прилагането им. Много от синтетичните лекарства, които се използват за профилактика на мигрена се препоръчват само при чести пристъпи – повече от 3 месечно или тежки пристъпи, предвид на страничните реакции на медикаментите. Това поставя въпроса за търсене на безопасна и ефективна профилактика на мигрена, така че да могат да се профилактират по-голяма част от пациентите с мигрена, а и деца с мигреноподобно главоболие. Сред тях се нареждат и някои продукти от растителен произход. Tanacetum parthenium е растителнен екстракт, използван предимно като профилактичен медикамент.
В България в момента висококачествен стандартизиран екстракт на Tanacetum parthenium се съдържа в продукта Migrenon.
Той се отличава по метода на извличане на активното вещество и фармацевтичната форма. Биологично активното вещество от екстракта е partenolid 430mcg. Специфичният процес на вакуум екстракция осигурява 25 пъти по-висока концентрация в сравнение със стандартното извличане. Специалната фармацевтична форма Solucaps осигурява бързо и цялостно усвояване на билогично активната съставка.
Migrenon потиска химичните реакции водещи до развитието на мигренозно главоболие, инхибира секрецията на серотонин, неутрализира сулфхидрилните групи на специфични ензими – основа на тромбоцитна агрегация (19, 25, 26). Има аналгетично и противовъзпалително действие, тъй като повлиява метаболизма на арахидоновата киселина, а именно инхибира фосфолипазата и простагландиновата синтетаза. Оказва дозозависима блокада на thromboxane B2 и leukotriene B43 (17, 18). Счита се, че най–вероятно неизвестна съставка от Tanacetum parthenium осъщесвява и селективна блокада на волтаж зависимите калиеви канали, което води до спазмолитичен ефект (20).
Migrenon е подходящ при мигрена и други главоболия:
- за предотвратяване на пристъпите
- за намаляване силата на болката
- за намаляване гаденето и повръщането
Migrenon е ефективен както за предотвратяване, така и по време на мигренозен пристъп. За предотвратяване на пристъпите е необходим по-продължителен прием
Migrenon – дозировка:
- По 1 – 3 Solucaps дневно, след хранене
- Дозировката е индивидуална и се адаптира според тежестта на мигрената
- По време на пристъп се приема по 1 капсула допълнително
- По време на пристъп е уместно комбинирането му с други лекарства напр. аналгетици по преценка на лекуващия лекар
Migrenon при менструална мигрена се дозира по следния начин:
Приемът започва 3 дни преди очакваната дата на цикъла в дозировка по 1 solucaps 3 пъти дневно. Migrenon се преустановява 3 дни след приключване на кървенето в низходяща дозировка.
